El término Bipolaridad hace referencia al diagnóstico
de Trastorno Bipolar, descrito en
los Manuales de Psiquiatría (DSM, CIE). Es un término que no debe ser utilizado banalmente para
denominar cambios de humor repentinos.
¿Qué
es?
El diagnóstico del trastorno bipolar debe realizarse
con minuciosidad, ya que es una
patología que afecta a cómo se siente, piensa y actúa un individuo. Su rasgo
característico son los cambios exagerados en el estado de ánimo, pues, generalmente,
una persona pasa por una fase maníaca y otra depresiva. Estos cambios se
producen de manera cíclica, pasando por etapas de manía y depresión hasta
el punto de dejar a la persona parcialmente incapacitada para ciertas cosas y/o
con una calidad de vida seriamente comprometida.
Los usos
irresponsables del término traen conflictos para el diagnóstico de los
verdaderos casos de Bipolaridad
Hace medio siglo atrás,
Sigmund Freud describió este cuadro, el cual denominó Psicosis
Maníaco-depresiva, haciendo énfasis en las fluctuaciones entre estados de Manía
y estados Melancólicos o depresivos. La asociación con el término Psicosis hoy
es cuestionada, porque no todos los cuadros bipolares implican síntomas
psicóticos.
En la actualidad, la
bipolaridad es considerada como un Trastorno del Estado de
ánimo, cuyo diagnóstico es fundamental para poder implementar un
tratamiento adecuado.
¿Cómo
afecta?
Como el mismo término lo
indica, Bipolaridad, implica “Dos Polos”. Y esto aplicado al área
emocional nos habla de fluctuación entre dos extremos:
1.
Episodios maníacos, tales como:
- Energía desbordante, alegría, euforia
- Desinhibición, impulsividad, agresividad
- Ideas positivas, incluso irreales sobre el futuro
y las posibilidades
- Sobreexcitación sexual, megalomanía, irritabilidad
- Delirios de grandeza, alucinaciones, etc
2.
Episodios depresivos o melancólicos, tales como:
- Cansancio y fatiga
- Apatía, llanto y angustia excesiva
- Ideas negativas y catastróficas sobre el futuro de
sí mismos y de su entorno
- Descuido de la higiene personal, trastornos de
alimentación
- Conductas autodestructivas, ideas de muerte e
intentos de suicidio, etc
Se describen dos tipos de Trastorno Bipolar:
El
de Tipo I: Es la forma clásica de presentación. El
paciente ha sufrido por lo menos un episodio maníaco y uno depresivo. En las
fases maníacas pueden aparecer delirios de grandeza o místicos. Por ejemplo,
creer que son enviados por una entidad divina o que tienen poderes
sobrenaturales) y alucinaciones.
El
de Tipo II: Se caracteriza por fases depresivas intensas,
alternadas con fases hipomaníacas. No se presentan fases maníacas al modo de
las presentes en el tipo I. Y los síntomas psicóticos, de aparecer, lo hacen en
las fases depresivas. El funcionamiento del paciente suele permitirle sostener
actividades y armar un proyecto de vida relativamente estable con el
tratamiento adecuado.
También pueden presentarse fases
mixtas, donde se combinan síntomas maníacos y depresivos de modo alternado
y recurrente.
En
síntesis:
El diagnóstico de
Bipolaridad es esencial para poder iniciar un tratamiento cuanto antes que
posibilite el equilibrio emocional.
Esta alternancia emocional
entre extremos impide el sostenimiento de actividades y de procesos, por lo que
la vida del paciente se vuelve desordenada y caótica con mucha facilidad.
Es fundamental el
tratamiento con psicofármacos en este caso en particular, mediante
estabilizadores del ánimo, ya que de otra manera las fluctuaciones se vuelven
insostenibles, tanto para el paciente (aunque pueda no reconocerlo), como para
su entorno familiar.
El diagnóstico muchas veces
es erróneo, o no se establece prematuramente porque suele confundirse con
depresión.
Por lo tanto, es
fundamental registrar episodios maníacos o hipomaníacos que son
determinantes para poder efectuar el diagnóstico correcto.
Rayan Muepaz
Psicólogo y Escritor
Contactos:
Sitio Web: https://rayanmuepazrm.wixsite.com/website
WhatsApp: https://wa.link/5ipio5
